儿童的正常发育中枢神经系统发育的检查与评价
一、0—6岁小儿动作、语言的发育
及父母对小儿的教育1．1—3个月孩子的发育：
一月：
(1)．婴儿被抱起时，头部可维持极短时间的直立位。
(2)．直立抱起婴儿，使他的小脚与床面或桌面相接触，可见他的一条小腿伸直，另一条小腿抬起。
(3)．当妈妈把手指放入婴儿的小手掌心时，他立刻抓牢。
(4)．婴儿对妈妈的声音会有反应。
(5)．可以看到头顶悬挂的颜色鲜艳的玩具。
二月：
(1)．婴儿仰卧时，会用小脚踢东西。
(2)．把婴儿抱起时，他的头部会摇摇晃晃地试图维持直立位。
(3)．给婴儿玩具时，他可以手心向下无意识地抓握片刻。
(4)．婴儿在有人逗他时会发笑。
(5)．可发出“啊”、“喔”、“嗯”的语声。
(6)．婴儿会用眼睛追随在他眼前移动的玩具。
三月：
(1)．婴儿的头部能够随意地转动。
(2)．婴儿趴在床上时，他的头部可抬起，用双肘支撑上半身。
(3)．当抱着婴儿立起时，他会抬起一条腿迈一步，再抬起另一条腿迈一步。
(4)．开始注意手中握着的玩具。
(5)．会无意地扯动自己的衣服。
(6)．开始认识妈妈。
(7)．对黄色、红色的玩具能很快地产生反应。
● 父母对1~3个月孩子的帮助：
把新生儿看作是正在生长着的无知生命，因为他只能看，可是什么也认不出的看法是错误的。新生儿对他接触的人和事会有感觉，对妈妈的心理状态会有所反应，如：安静或兴奋等。三个月的时候，妈妈的焦虑会影响孩子，孩子会用哭来表示焦虑，
应当让孩子尽量多与妈妈接触，如：喂奶、背着、抱抱、爱抚等；
应当让孩子活动，衣服不要穿得太紧，沐浴时也应让孩子充分活动；
应当让孩子看到周围的事物，最好在摇篮上开一处口子，使孩子能看到周围的事物。
应当让孩子有机会俯卧着，尽量把孩子放在有人的地方，在小床上挂上颜色鲜艳的能动的玩具，使孩子能够用眼跟踪。
玩具：颜色鲜艳的纸片、碎布和布制柔软易拿的东西。
2．孩子4—6个月的发育：
四月：
(1). 孩子的动作多呈对称性；
(2)．俯卧位时，孩子能把头抬起并与肩胛成90度角；
(3)．将孩子扶立时，他的两腿能支撑着身体；
(4)．手指经常伸开；
(5)．经常把手中的玩具放入口中；
(6)．经常抓着自己的衣服往头顶上拽；
(7)．经常啃手指；
五月：
(1)．孩子可以自如地翻身；
(2)．在俯卧时，有想爬行的迹象；
(3)．坐位时背挺得很直；
(4)．会用一只手够自己想要的玩具，并能抓住；
(5)．如果听不到熟悉的声音或看不见妈妈，会显得十分烦躁；
(6)．喜欢不厌其烦地重复某一动作；
六月：
(1)．在仰卧位时，可以抬起头和腿；
(2)．翻身动作更加灵活；
(3)．在俯卧位时，可以同时略微抬起头和腿；
(4)．可以坐在椅子里；
(5)．可以用双手支撑着坐在地上；
(6)．在站立位时，喜欢跳跃；
(7)．可以用手拿起边长约一寸的小木块；
(8)．可同时用双手玩玩具；
(9)．可跟随声音转动头部；
(10)．眼睛开始注意手部的活动。
●父母对4—6个月孩子的帮助：
让孩子在母亲的膝上坐较长的时间或者让孩子半靠着坐在支着靠垫的小椅子上。
把孩子能玩的没有危险的玩具，如：木制玩具、木匙等，放在孩子前面供他玩耍。
逗孩子笑、玩并讲故事。
玩具：小的没有危险的东西，如：木圈、匙子、贝壳；有响声的玩具；小盒子；缝得很严实，内装豆子或种子的小布袋。
在这个年龄段，孩子不是用拇指和食指来拿东西，而是用手掌和其它四个手指头。认识事物的途径是口。
3．孩子7—9个月的发育：
七月：
(1)．不喜欢长时间地躺在床上；
(2)．在俯卧位时，能用一只手去拿眼前的玩具；
(3)．在仰卧位时，能将自己的脚放到嘴里去啃或用手去玩自己的脚指头；
(4)．能把玩具从一只手递到另一只手中或送到嘴里去啃；
(5)．在镜子中看见自己会微笑；、
(6)．能拿着玩具在桌子上敲着玩；
(7)．扶着他坐着时，手能伸出拿玩具；
(8)．能说“哒、哒”等固定语音；
(9)．开始能够分辨陌生人；
八月：
(1)．可独立坐大约一分钟；
(2)．可以从坐位躺下；
(3)．可以扶着床栏杆站立；
(4)．可以由站立位坐下；
(5)．可以用手去拿自己喜爱的玩具；
(6)．经常用嘴咬玩具；
(7)．在户外，孩子开始注意周围的人和景物；
(8)．如果把孩子喜欢的玩具拿走，他会哭闹；
九月：
(1)．可以持续坐上10分钟；
(2)．可以灵活地向前、向后爬；
(3)．能扶着床栏杆站着并沿着床栏行走；
(4)．能够用瓶盖去盖瓶口；
(5)．当叫他的名字时，他会答应；
(6)．懂得一些简单的语意；
●父母对7—9个月孩子的帮助：
找个安全的位置，让孩子坐在垫子上；
帮助孩子站起来、坐起来、爬行，对他的每一个成功给予鼓励；
尽量多地让孩子接近妈妈，让孩子参予家庭生活；
注意孩子放入口中的东西，避免中毒或噎着；
收拾孩子常扔下的东西并放整齐；
对孩子说话要简单准确，避免说小孩话。利用穿衣和吃饭时间，陪孩子玩和跟孩子说话；
和孩子玩捉迷藏，鼓励孩子完成的每一个动作。
玩具：软球、有色彩的积木块、布制小动物、小木块、小型厨房用具。
4．孩子10—12个月的发育：
十月：
(1)．能够较长时间坐稳；
(2)．能够扶着东西站得很稳；
(3)．可用手去敲打或堆放放在桌子上的玩具；
(4)．会招手、摆手等动作；
(5)．可以说“爸爸”、“妈妈”等简单语句；
(6)．可以冲着镜子微笑；
十一月～十二月
(1)．坐着时能自由地转动身体；
(2)．能够独立站立；
(3)．扶着手能走；
(4)．能用手捏起硬币、扣子、花生米等小物品；
(5)．能把小玩具放入盒子里；
(6)．可以把手中的玩具递给别人，但不松手；
(7)．喜欢模仿大人的动作，如梳头；
(8)．喜欢嘟嘟叭叭地说话；
父母对10一12个月孩子的帮助：
帮助孩子学习行走，用两手扶住他并注意周围环境的安全，避免孩子摔跤或遭受其它意外，教孩子普通的句子，并重复他发过的音。
5．孩子13一17个月的发育：
十三一十四个月：
(1)．能够一只手扶着行走；
(2)．一只手可以拿两块小积木；
(3)．用手拿皮球时，不易松开手，但改拿积木时，手却容易松开；
(4)．可以重复大人说话句末的三到四个字；
(5)．能够认识一些物体的名称，如床、门等。
十五～十七个月：
(1)．能够独立地小步行走；
(2)．可以爬上、爬下台阶；
(3)．能将两块积木搭在一起；
(4)．看图画书时，能帮大人翻书页；
(5)．开始对书中的图画有所认识；‘
(6)．可以用手指出或向大人示意所要的东西；
●父母对13—17个月孩子的帮助：
让孩子看怎样将水倒入小的容器中，然后再倒干，在容器内可以放些小石子、小木块；
与孩子说话、讲故事，用“以前、以后、在前面、在后面、在旁边”等关连词。
玩具：小积木或者是可以把玩具拼摆在里面的小套盒；带轮子可以推拉的玩具车；图片。
6．孩子18—23个月的发育；
十八一二十个月：
(1)．能够独立步行，不用伸手去保持平衡，很少摔跤；
(2)．能跑但比较笨拙；
(3)．一只手扶着可以上楼梯；
(4)．可以爬上成人用的椅子；
(5)．能够追着皮球走，但不会踢；
(6)．可以在地面上跳跃；
(7)．可以扔皮球；
(8)．可以把花生米之类的小物件放瓶中；
(9)．喜欢锅、碗、杂志等物件；
(10). 能够说2—3个词汇连在一起的句子；
(11)．能够将三块积木叠在一起；
(12)．可以听懂简单的句子；
二十一～二十三个月：
(1)．可以蹲着玩玩具；
(2)．可以独自上楼梯，但下楼梯需要扶扶手；
(3)．可以踢较大的皮球；
(4)．能把5—6块积木叠在一起；
(5)．能较好地拿水杯喝水；
(6)．能说4—6个词汇连在一起的句子；
●父母对18—23个月孩子的帮助：
帮助和鼓励孩子上下攀登，让他克服困难并对他每一点进步表示祝贺。
教他指出自己的口、鼻、耳等；
让孩子自己吃饭、不过量，要求整洁；
让孩子玩水和沙子，允许他弄乱；
和孩子说话，向他做简单的解释，给孩子看画，给他讲解画的是什么。
玩具：水、沙、球、布娃娃。
7．孩子24—30个月的发育：
二十四个月：
(1)．可以跑得很稳，不容易摔倒；
(2)．能两只脚交替地上下台阶；
(3)．可以倒着走；
(4)．在步行中能跨跃障碍物；
(5)．可以把6—7块积木叠在一起；